Ginecomastia

La ginecomastia es una afección en la cual los hombres desarrollan tejido mamario excesivo o agrandado en sus pechos. Esto puede dar como resultado senos que tienen una apariencia similar a los de una mujer.

Tabla de contenidos

¿Qué es la ginecomastia?

La ginecomastia es una condición caracterizada por el desarrollo anormal de la glándula mamaria en los hombres. Este crecimiento puede ser considerado normal durante la pubertad, debido a los cambios hormonales propios de esta etapa, o puede ser causado por trastornos hormonales, medicamentos u otras sustancias. Se manifiesta a través de un aumento del volumen del pecho, especialmente debajo de la areola, como resultado de la hipertrofia del tejido glandular mamario. En algunos casos, se observa galactorrea, que es la salida de un flujo blanquecino por el pezón. Cuando el aumento se debe únicamente al depósito de grasa subcutánea, se denomina pseudoginecomastia.

La ginecomastia puede tener un impacto emocional significativo, especialmente en los jóvenes, ya que puede causar complejos debido a la alteración estética que provoca. Esta condición puede aparecer en diferentes etapas de la vida, siendo común en la pubertad, pero también puede ser provocada por la toma de ciertos medicamentos, sustancias o enfermedades como cirrosis hepática, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Wilson o después de un traumatismo craneal o tumores cerebrales.

El diagnóstico de la ginecomastia se realiza mediante la historia clínica y la exploración física, aunque las determinaciones hormonales y la radiografía pulmonar son elementos esenciales para determinar la causa subyacente de la ginecomastia. La mamografía puede confirmar el diagnóstico y descartar la presencia de un tumor maligno.

¿En qué consiste la intervención?

La intervención para tratar la ginecomastia varía según la necesidad de tratamiento. En muchos casos, no se requiere un tratamiento, ya sea porque la ginecomastia es discreta o porque regresa de manera espontánea, como suele ocurrir en la ginecomastia de la adolescencia o tras suspender ciertos medicamentos como diuréticos.

Cuando es necesario un tratamiento, este puede ser sintomático y basarse en el uso de andrógenos, o requerir una intervención quirúrgica cuando la ginecomastia alcanza un gran tamaño o tiene repercusiones psico-emocionales significativas. La intervención implica la extirpación de la glándula mamaria a través de una pequeña incisión en la areola en el caso de una ginecomastia verdadera (con tejido glandular mamario) o la eliminación de la grasa mediante lipoescultura.

Por lo general, se realiza una combinación de ambas técnicas en una intervención ambulante, con anestesia local y sedación, lo que significa que no se requiere hospitalización.

¿Cuánto tiempo dura la intervención?

La duración de la intervención para tratar la ginecomastia varía según el alcance y la complejidad del caso específico. En general, suele ser un procedimiento relativamente rápido y puede durar entre 1 a 2 horas. No obstante, la duración exacta puede variar según las necesidades individuales de cada paciente y el enfoque terapéutico que se elija.

Consejos antes de tu intervención

Para asegurarte de obtener los mejores resultados, antes de una ginecomstia, te recomendamos los siguientes consejos:

  • Durante los días anteriores a la cirugía es conveniente utilizar un jabón germicida, tipo Lactacyd, para lavar todo el cuerpo.
  • No tomar aspirinas u otros medicamentos que contengan salicilatos ni antiinflamatorios durante dos semanas antes de la intervención.
  • Quizá deba dejar de fumar durante un tiempo antes y después de la intervención para la obtención de mejores resultados.

¿Cómo es el postoperatorio?

El postoperatorio es altamente personalizado y depende del alcance específico de la cirugía. Por lo general, los drenajes se retiran en un plazo de 24 a 72 horas después de la intervención, adaptándose a la cantidad de sangrado y las necesidades individuales de cada paciente. Las suturas se eliminan alrededor del séptimo día, seguidas de la aplicación de un esparadrapo antialérgico en las cicatrices, el cual debe permanecer en su lugar durante aproximadamente tres semanas.

El vendaje compresivo se retira en un rango de tiempo que varía de dos a siete días, según la evaluación de cada caso. Posteriormente, se coloca un sujetador especial, que debe ser utilizado de manera constante durante las primeras tres semanas, tanto de día como de noche, con excepciones para breves periodos de tiempo. Este enfoque de cuidado postoperatorio se adapta cuidadosamente a las necesidades individuales de cada paciente y al alcance específico de su intervención.

Consejos después de tu intervención

Después de una ginecomastia, te recomendamos que sigas los siguientes consejos para tu recuperación:

  • Evitar mojar los pechos mientras tenga el vendaje.
  • Al retirar el vendaje, podrá ducharse con agua tibia, lavando la herida suavemente con agua y jabón, secándola después con aire frío.
  • Mantener la cabeza y el tórax elevados para descansar o dormir, evitando posiciones laterales o boca abajo.
  • Evitar conducir vehículos durante los próximos cuatro días, ni realizar ejercicios violentos o gimnasia hasta después de la octava semana.
  • No tomar el sol en los pechos, salvo que le sea expresamente indicado, y evitar la exposición al calor durante al menos seis semanas.
  • No realizar ejercicios violentos o gimnasia durante las 8 semanas siguientes a la cirugía.

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